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骨髓增生異常綜合征外周血樹突細(xì)胞數(shù)量研究

【?2007-12-29 發(fā)布?】 臨床報道  

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    MDS患者外周血中DC數(shù)量增多、比例異常;以mDC增多為主,pDC無明顯增多;MDS患者DC高表達(dá)CD80和CD86,CD40表達(dá)不增高。提示MDS患者誘導(dǎo)抗腫瘤細(xì)胞免疫的抗原呈遞細(xì)胞(pDC)數(shù)量及功能不足;而與正常造血克隆炎性損傷有關(guān)的抗原呈遞細(xì)胞(mDC)卻增多。這可能是導(dǎo)致MDS患者細(xì)胞免疫異常的重要機(jī)制之一。 骨髓增生異常綜合征是一種以貧血、出血、感染為主要表現(xiàn),骨髓病態(tài)造血的疾病。

    中華血液學(xué)雜志7月第7期刊登一項研究,研究者選取38例MDS患者及19名正常對照,采用熒光素單克隆抗體標(biāo)記法和流式細(xì)胞術(shù)檢測MDS患者外周血中Lin1^―HLA-DR^+細(xì)胞(DC)、Lin1^-HLA―DR^+CD123^+細(xì)胞(pDC)、Lin1―HLA―DR^+CD11c^+細(xì)胞(mDC)的數(shù)量以及CD80、CD86和CIMO在DC膜上的表達(dá)。檢測骨髓增生異常綜合征(MDS)患者外周血樹突細(xì)胞(DC)總量、亞群(pDC和mDC)比例及其表面協(xié)同刺激分子(CD80、CD86和CIMO)表達(dá),探討MDS患者細(xì)胞免疫異常的形成機(jī)制。

    中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)血液學(xué)研究所王化泉等研究人員研究顯示低危MDS組、高危MDS組和正常對照組外周血DC總量分別為(33.7±7.0)×10^6/L、(56.3±29.0)×10^6/L和(12.1±1.4)×10^6/L(P〈0.05),pDC數(shù)量分另U為(12.6±4.1)×10^6/L、(3.6±1.0)×10^6/L和(6.6±0.7)×10^6/L(P〉0.05),mDC數(shù)量分別為(16.7±6.3)×10^6/L、(28.7±17.6)×10^6/L和(5.5±0.9)×10^6/L(P〈0.05)。低危MDS組、高危MDS組和正常對照組DC占外周血單個核細(xì)胞(PBMNC)百分比分別為(2.37±0.53)%、(3.58±1.39)%和(0.68±0.08)%(P〈0.05),pDC占PBMNC百分比分別為(0.82±0.29)%、(0.31±0.06)%和(0.37±0.04)%(P〉0.05),mDC占PBMNC百分比分別為(0.96±0.35)%、(1.51±0.70)%和(0.32±0.05)%(P〈0.05)。低危MDS組、高危MDS組和正常對照組外周血中CD80^+DC分別為(30.6±11.8)×10^6/L、(2.3±0.9)×10^6/L和(2.3±0.6)×10^6/L(P〈0.05),CD86^+DC分別為(25.1±7.4)×10^6/L、(12.4±6.3)×10^6/L和(6.2±3.2)×10^6/L(P〈0.05),CD40^+DC分別為(2.8±1.0)×10^6/L、(1.5±0.9)×10^6/L和(3.2±2.3)×10^6/L(P〉0.05)。 因此可見MDS患者外周血中DC數(shù)量增多、比例異常;以mDC增多為主,pDC無明顯增多;MDS患者DC高表達(dá)CD80和CD86,CD40表達(dá)不增高。提示MDS患者誘導(dǎo)抗腫瘤細(xì)胞免疫的抗原呈遞細(xì)胞(pDC)數(shù)量及功能不足;而與正常造血克隆炎性損傷有關(guān)的抗原呈遞細(xì)胞(mDC)卻增多。這可能是導(dǎo)致MDS患者細(xì)胞免疫異常的重要機(jī)制之一。

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